기술적으로 지방간이라고하는간에 지방이 축적되는 것은 비만, 당뇨병, 고 콜레스테롤 및 과도한 알코올 음료 섭취와 같은 위험 요인으로 인해 발생할 수있는 매우 흔한 문제입니다.
항상 증상이있는 것은 아니지만 일부 사람들은 복부 오른쪽에 통증, 부은 배, 메스꺼움, 구토 및 전반적인 불쾌감을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상이있는 경우 간 기능과 질병의 중증도를 평가하는 검사를 수행하기 위해 간 전문의와상의해야합니다. 간 건강을 평가하는 몇 가지 검사를 확인하십시오.
간 지방은 식단의 변화와 규칙적인 신체 운동으로 조절할 수 있으며, 간경변과 같은 합병증을 피하기 위해 적절한 치료를 따르는 것이 중요합니다.
간 지방증의 정도
간 지방은 심각도에 따라 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.
- 1 등급 또는 단순 간 지방증 : 과도한 지방은 무해한 것으로 간주됩니다. 일반적으로 증상이 없으며 일상적인 혈액 검사를 통해서만 문제가 발견됩니다.
- 2 등급 또는 비 알코올성 간 지방증 : 과도한 지방 외에도간에 염증이 생겨 복부 오른쪽 통증과 복부 부종과 같은 일부 증상이 나타날 수 있습니다.
- 3 등급 또는 간 섬유증 : 주변 기관과 혈관에 변화를 일으키는 지방과 염증이 있지만 간은 여전히 정상적으로 기능합니다.
- 4 등급 또는 간경변 : 질병의 가장 심각한 단계이며 수년간의 염증 후에 나타납니다. 간 전체의 변화로 인해 크기가 감소하고 불규칙한 모양이 남습니다. 간경변은 장기 이식이 필요한 암이나 간 사망으로 진행될 수 있습니다.
따라서 장기의 지방량을 평가하는 것 외에도 염증의 존재 여부를 확인하는 것도 중요합니다. 염증이 장기에서 세포 사멸의 주요 원인이기 때문입니다. 질병의 진행을 평가하기 위해 의사는 빠르고 통증이없는 검사이며 간 질환 환자를 모니터링하는 데 매우 효과적인 간 탄성 검사의 성능을 표시 할 수 있습니다. 간 탄성 검사가 어떻게 이루어지는 지 이해하십시오.
주요 증상
일반적으로 질병의 초기 단계에는 아무런 증상이 없기 때문에 지방증은 종종 다른 질병을 진단하기위한 검사를 통해 우연히 발견됩니다.
그러나 더 진행된 단계에서는 예를 들어 메스꺼움 및 구토와 함께 복부의 오른쪽 상단에 통증, 설명 할 수없는 체중 감소, 피로 및 전반적인 불쾌감이 나타날 수 있습니다. 간경변의 경우 피부와 눈이 노랗게되고 몸이 가렵고 배, 다리, 발목이 붓는 등의 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 지방간의 증상에 대한 전체 목록을 확인하십시오.
간 지방증의 주요 원인
간 지방의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않지만, 질병을 일으키는 메커니즘은 오늘날 여러 연구의 주제입니다. 간에서 지방이 축적되는 것은 신체의 지방 소비와 합성과 그 사용과 제거 사이의 불균형과 관련이 있다고 믿어집니다. 이 불균형은 유전 적, 영양 적, 환경 적 요인과 관련이있을 수 있습니다.
원인은 아직 알려지지 않았지만, 알코올성 음료를 섭취하는 사람들의 경우간에 지방이 발생할 위험이 훨씬 더 높으며 다음과 같은 다른 위험 요인이있을 때 증가 할 수 있습니다.
- 비만;
- 제 2 형 당뇨병;
- 고압;
- 높은 콜레스테롤;
- 50 세 이상;
- 흡연자
- 갑상선 기능 저하증이 있습니다.
또한 비만 수술 및 기타 체중 감소 절차는 급속한 체중 감소로 인한 신진 대사 변화로 인해 간 지방이 발생할 위험을 증가시킵니다. 그러나이 문제는 위험 요소가없는 사람 에게서도 발생할 수 있으며 어린이와 임산부에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
진단 확인 방법
간의 변화는 해당 기관에서 생성되는 물질을 평가하는 혈액 검사를 통해 처음에 발견 할 수 있습니다. 또한 간이 제대로 작동하지 않음을 나타내는 값이 변경되면 의사는 초음파, 단층 촬영, 간 탄성 검사, 자기 공명 영상 또는 생검과 같은 추가 검사를 지시 할 수 있습니다.
그러나 간 지방이 항상 혈액 검사의 변화를 유발하는 것은 아니므로 환자가 다른 문제를 조사하기 위해 초음파 검사를받을 때까지 질병 진단을 지연시킬 수 있습니다.
진단에 도달하는 방법을 더 잘 이해
간 지방증의 존재가 항상 간도의 변화로 대표되는 것은 아니며 아래에 설명 된대로 세포 손상, 담즙 정체 및 간 기능의 존재를 평가하는 결과를 취해야합니다.
간세포 병변 검사
트랜스 아미나 제는 간 손상 후 혈액으로 방출됩니다. 이전에 TGO로 알려진 AST는 간, 신장 및 근육에서 생성되며, 그 수치가 높아지면 간 손상과 더 관련이있는 반면, 이전에 TGP라고 불리는 ALT는 심장, 근육 및 적혈구에서도 발현됩니다.
알칼리성 포스파타제는 태반, 신장, 장 및 백혈구에서 생성되며 청소년기와 임신 중에도 증가 할 수 있습니다. 마지막으로 GGT라는 약어 인 감마 글루 타밀 트랜스 펩티다아제는 신장 세뇨관, 간, 췌장 및 장에서 찾을 수 있습니다.
간 기능 검사
간 기능을 평가하기 위해서는 간 기능을 반영하는 중요한 제품인 알부민 혈증, 빌리루빈 혈증 및 프로트롬빈 시간의 결과를 확인해야합니다.
진단
간 검사의 변화는 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 알코올성 간 질환 : AST / ALT 비율은 일반적으로 2 : 1 이상입니다. 신뢰할 수없는 병력의 경우 알칼리성 포스파타제, GGT 상승 및 거대 세포증의 정상적인 결과가이 진단을 암시합니다.
- 만성 바이러스 성 간염 : 간 기능의 여러 매개 변수에 변화를 일으킴;
- 자가 면역성 간염 : 류머티즘 문제 및자가 면역 갑상선과 같은자가 면역 질환이있는 젊은 및 중년 여성에게 주로 나타납니다.
- 간 지방증 : 간 기능 변화의 가장 흔한 원인이지만 진단은 배제입니다. 생검이 가장 안전한 진단 수단으로 비만, 당뇨병 및 이상 지질 혈증의 존재를 관찰하십시오.
- 허혈성 간염 : 저혈압 및 출혈과 같은 순환량이 적은 경우에 나타나며 ALT, AST 및 젖산 탈수소 효소가 증가합니다.
- 독성 간염 : 주로 완전한 환자 병력을 수집하여 확인하지만 파라세타몰 과다 복용의 가장 흔한 원인입니다.
- 담즙 정체성 간 손상 : 알칼리성 포스파타제 및 GGT 증가와 함께 AST 및 ALT가 약간 증가합니다.
환자에게 증상이없고 모든 초기 평가가 음성이면 생활 습관 변화, 체중 감소, 동반 질환 관리 및 Amiodarone과 같은 잠재적 인 간독성 약물 중단으로 치료를 시작하십시오.
검사는 6 개월 후 반복해야하며, 변화가 지속될 경우 초음파 검사를 실시하고 단층 촬영 및 생검과 같은 보완 검사를 처방해야 할 수도 있습니다.
치료 방법
간 지방에 대한 치료는 주로 식단의 변화, 규칙적인 운동 및 알코올 섭취 제거로 이루어집니다. 또한 체중 감량과 당뇨병, 고혈압, 고 콜레스테롤 등 문제를 악화시키는 질병을 통제하는 것도 필요합니다. 다음은 간 지방 식단의 예입니다.
지방간 질환을 치료할 수있는 특별한 치료법은 없지만 의사는 추가 간 질환을 예방하기 위해 B 형 간염 백신을 권장 할 수 있습니다. 차 엉겅퀴 또는 아티 초크 차와 같은 일부 가정 요법은 치료를 돕기 위해 사용될 수도 있습니다. 사용하기 전에 먼저 의사에게 허가를 요청하는 것이 중요합니다.
다음 동영상은 영양사가 간 지방을 조절하고 줄이는 방법을 제공합니다.