미세 바늘 흡인 천자-갑상선 PAAF는 갑상선 결절이 양성인지 악성인지를 결정하는 가장 좋은 검사이며, 이는 다음에 수행 할 치료 유형을 결정하는 데 필수적인 정보입니다.
일반적으로 작고 양성인 갑상선 결절은 치료가 필요하지 않지만, 큰 결절의 경우 양성 일지라도 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있으며, 악성 결절의 경우에는 갑상선을 항상 제거해야합니다. 암. 갑상선 덩어리를 확인하는 방법을 알아보십시오.
PAAF 요청시
의사는 초음파 검사에서 다음과 같은 결과가 나오면 미세 바늘 흡인 천자를 요청합니다.
- 악성으로 의심되는 0.5cm 초과 1cm 미만의 갑상선 결절;
- 1cm보다 큰 모든 결절은 저 에코, 복합 또는 해면 형입니다.
- 갑상선암에 1 급 친척이있는 경우
- 아동기 또는 청소년기에 방사선에 노출되었을 때
- 갑상선 외부에 명백한 침범이있는 결절;
- 초음파 검사 중 림프절이 의심되는 경우.
갑상선에 둘 이상의 결절이있는 경우 모든 결절을 검사하여 실험실에서 분석 할 모든 결절에서 고체 및 액체 부분을 제거해야합니다.
PAAF가 만들어지는 방법
미세 바늘 흡인 천자는 갑상선 초음파와 동시에, 더 나은 결과를 얻거나 결절의 촉진과 함께 할 수 있습니다. FNAB를 시행 할 때 결절을 구성하는 작은 조직 조각을 제거하여 실험실에서 분석 할 수 있으며,이 검사 중에 액체 부분을 제거하여 분석하고 결절의 크기를 줄일 수도 있습니다.
PAAF는 약간 아프지 만 고통은 견딜 수 있으며, 환자는 펑크 부위를 덮는 반창고만으로 검사를 떠납니다. 마취 상태에서이 검사를 수행하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 효과적인 마취는 전신 마취뿐이기 때문입니다. 전신 마취는 위험이이 검사 중 성능을 정당화 할 수 없습니다.
ASA, 헤파린 또는 와파린과 같은 항응고제를 복용하는 사람들은이 천자를 수행하기 전에 3 일 동안 이러한 약물 복용을 중단해야합니다.
갑상선을 평가하는 검사 알아보기.
결과 이해
Bethesda 시스템 분류에 따른 미세 바늘 흡인 천자의 결과는 다음을 나타낼 수 있습니다.
범주 | 무슨 뜻이에요 | 추천 |
카테고리 I : | 비 진단, 불만족스러운 샘플 | 초음파로 PAAF 반복 |
카테고리 II : | 양성 결절 : 콜로이드 갑상선종, 과형성 결절 또는 림프 구성 갑상선염 | 의학적 재량에 따라 |
카테고리 III : | 무정형, 의미 불명의 여포 병변, 즉 결정적이지 않음 | 3 개월 내에 FNAP를 반복하고 수술을 고려합니다. |
카테고리 IV : | 난포 종양 또는 난포 종양으로 의심 됨, 즉 결정 불가 | 수술 숙고 |
카테고리 V : | 악성에 의심 | 1 개의 엽만 제거하거나 갑상선의 전체 제거를 지시 한 수술 |
카테고리 VI : | 악의 있는 | 수술로 갑상선 제거 권장 |
이는 권장 사항 일 뿐이므로 내분비 전문의 또는 두경부 외과의는 결과를 비교하기 위해 3 ~ 6 개월 사이에 검사를 반복해야하는지 여부를 결정하고 예를 들어 결절이 자랐는지 여부를 결정할 수 있습니다. 갑상선을 제거하고 해당되는 경우 방사성 요오드로 치료를 수행하기 위해 수술을 수행해야합니다.
해야 할 일과 가격
PAAF는 이미징 실험실, 클리닉 및 병원에서 수행 할 수 있습니다. 이 시험의 가격은 700 ~ 1,500 레알로 다양하지만 SUS 또는 개인 건강 플랜을 통해 실시 할 수 있습니다. 일부 지역에서는 시험을 3 개월 내에 반복해야 할 때 새로운 비용을 지불 할 필요가 없지만 이전에이 정보를 확인하는 것이 중요합니다. 시험을 치르십시오.