변형성 골염으로도 알려진 파 제트 병은 골반 부위, 대퇴골, 경골, 척추 척추, 쇄골 및 상완골에 영향을 미치는 원인을 알 수없는 대사성 뼈 질환입니다. 이 질병은 뼈 조직의 파괴가 특징이며 나중에 재 형성되지만 기형이 있습니다. 형성되는 새로운 뼈는 구조적으로 더 크지 만 약하고 석회화가 많습니다.
40 세부터 이미 문서화 된 사례가 있지만 일반적으로 60 세 이후에 나타납니다. 양성 증상을 보이며 대부분의 환자는 장기간 증상이 없으며, 대부분 노년기에 발생하므로 노화로 인해 발생하는 관절염이나 관절염 등 다른 질병과 혼동되는 경우가 많습니다.
파 제트 병의 증상
Paget 병에 걸린 대부분의 사람들은 다른 상태를 조사하기 위해 영상 검사 중에 질병을 발견하여 변화의 징후 나 증상을 보이지 않습니다. 반면에 어떤 사람들은 증상이 나타날 수 있으며, 가장 흔한 증상은 밤에 뼈의 통증입니다.
이 질병은 40 세부터 식별 할 수 있으며 60 세 이후에 더 자주 발생하며 증상은 발생할 수있는 합병증과 더 관련이 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 특히 다리의 뼈 통증;
- 관절 기형 및 통증;
- 다리가 변형되어 아치형으로 남습니다.
- 잦은 골절;
- 척추의 곡률이 증가하여 사람이 "꼽추"를 남깁니다.
- 골다공증;
- 아치형 다리;
- 확대 된 두개골 뼈로 인한 난청입니다.
원인은 아직 완전히 알려지지 않았지만 일부 경우 바이러스가 감염된 뼈에서 발견되기 때문에 Paget의 질병이 잠재적 바이러스 감염과 관련이있을 수있는 것으로 알려져 있습니다. 또한 Paget의 질병은 유전 적 요인과도 관련이있을 수 있으므로 같은 가족의 사람들이 질병에 걸릴 가능성이 더 높은 것으로 알려져 있습니다.
진단 방법
파 제트 병의 진단은 처음에는 환자가 나타내는 징후와 증상을 평가하여 정형 외과 의사가해야합니다. 그러나 진단을 확인하기 위해서는 혈액 내 인산 칼슘 및 알칼리성 인산 분해 효소 측정과 같은 실험실 검사 외에도 X- 레이 및 뼈 스캔과 같은 일부 영상 검사를 수행해야합니다. Paget의 질병에서 칼슘과 칼륨 값이 정상이고 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 일반적으로 높다는 것을 관찰 할 수 있습니다.
경우에 따라 의사는 육종, 거대 세포 종양 및 전이의 가능성을 확인하기 위해 자기 공명 영상을 사용하거나 골절 가능성을 확인하기 위해 tomorgafia를 사용할 수도 있습니다.
파 제트 병 치료
파 제트 병의 치료는 증상의 정도에 따라 정형 외과의가지도해야하며, 경우에 따라 통증 완화를위한 진통제 또는 항염증제 사용이 지시 될 수 있으며 조절제의 사용이 권장 될 수도 있습니다. 질병이 가장 활발한 경우 뼈 활동.
약물 외에도 증상을 조절하고 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 물리 치료를하는 것이 중요합니다. 수술은 신경 압박의 경우 또는 손상된 관절을 대체하는 가장 적절한 치료입니다.
1. 물리 치료
물리 치료는 물리 치료사가 개인적으로지도해야하며, 각 개인이 자신의 필요에 맞는 치료를 받아야하기 때문에 개별화되어야하며, 스트레칭 및 근육 강화 운동을 지시 할 수 있으며, 이는 파도와 같은 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 짧은, 적외선, 초음파 및 TENS. 따라서 이러한 운동을 통해 균형도 자극되기 때문에 가능한 낙상과 골절을 피할 수 있습니다.
또한 물리 치료사는 물리 치료 세션과 함께 신체 운동, 보행을 용이하게하고 낙상 위험을 줄이기위한 목발 또는 보행기를 사용할 수도 있습니다.
가급적이면 심혈관 건강을 개선하고 독립성을 증진하며 삶의 질을 향상시키기 위해 세션을 매일 또는 일주일에 3 회 이상 개최해야합니다. 물리 치료로 파 제트 병을 치료할 수는 없지만 질병의 진행으로 인한 운동 합병증을 줄이는 것이 매우 중요합니다.
2. 음식
영양사는 우유, 치즈, 요구르트, 생선, 계란 및 해산물과 같은 뼈 건강을 개선하기 위해 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식품 섭취를 권장 할 수 있습니다. 이러한 식품은 매일 섭취해야하며, 식단에서 과도한 지방을 피하기 위해 탈지유 제품을 선택해야합니다.
체내 비타민 D 생성을 증가 시키려면이 비타민이 피부에서 생성되기 때문에 자외선 차단제를 사용하지 않고 매일 20 분 이상 일광욕을하는 것이 중요합니다. 또한 규칙적인 신체 활동은 장내 칼슘 흡수를 증가시키고 뼈에 고정시켜 질병과 싸우는 데 도움이됩니다.
뼈를 튼튼하게 만들고 파 제트 병의 징후와 증상을 피할 수있는 더 많은 팁은 아래 비디오를 참조하십시오.
3. 구제
구제책은 의사가 지시해야하며 필요에 따라 매일 또는 연중 특정 시간에 복용 할 수 있습니다. 알렌드로네이트, 파미 드로 네이트, 리세 드로 네이트 또는 졸 레드 론산과 같은 정제 또는 주사 형태의 비스포스포네이트 또는 콜레 칼시 페롤과 관련된 탄산 칼슘 정제 외에 칼시토닌과 같은 약물이 표시됩니다.
영향을받은 사람들은 일반적으로 3 개월마다 후속 조치를 취하여 의사가 약물이 효과가 있는지 또는 변경이 필요한지 확인할 수 있습니다. 환자가 더 안정되면 6 개월 또는 1 년마다 후속 조치를 취할 수 있으며 질병이 치료되지 않고 심각한 기형을 유발할 수 있기 때문에 평생 유지해야합니다.
4. 수술
일반적으로 잘 지향 된 물리 치료는 수술을 연기하거나 피하면서 환자에게 많은 이점을 가져다 줄 수 있지만 치료를 엄격히 따를 필요가 있습니다.
수술은 증상 및 기형과 싸우기에 물리 치료가 충분하지 않을 때, 신경 압박이 있거나 환자가 관절을 교체해야 할 때, 심한 통증과 움직임 차단을 유발하는 심각한 퇴행이있는 경우 옵션이 될 수 있습니다.
정형 외과 의사는 관절을 교체 할 수 있으며이 시술 후 합병증을 예방하고 신체 움직임의 범위와 강도를 개선하여 환자의 일상 생활을 원활하게하기 위해 물리 치료로 복귀해야합니다.