심인성 쇼크는 심장이 적절한 양의 혈액을 기관으로 펌핑하는 능력을 상실하여 혈압이 현저하게 감소하고 조직에 산소가 부족하며 폐에 체액이 축적 될 때 발생합니다.
이러한 유형의 쇼크는 급성 심근 경색의 주요 합병증 중 하나이며 긴급하게 치료하지 않으면 거의 50 %의 경우 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 심장 쇼크가 의심되는 경우 즉시 병원에 가서 진단을 확인하고 적절한 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
주요 징후 및 증상
심인성 쇼크 가능성을 나타낼 수있는 증상은 다음과 같습니다.
- 빠른 호흡;
- 심박수의 과장 증가;
- 갑작스런 실신;
- 약한 맥박;
- 명백한 원인없이 땀을 흘린다.
- 창백한 피부와 차가운 사지;
- 소변량 감소.
폐에 체액이 축적되거나 폐부종이있는 경우, 예를 들어 쌕쌕 거림과 같은 호흡시 숨가쁨과 비정상적인 소리가 나타날 수 있습니다.
심장 마비 쇼크는 심장 마비 후에 더 흔하기 때문에 이러한 증상은 또한 가슴의 압박감, 팔의 따끔 거림, 목구멍의 공감 또는 메스꺼움과 같은 심장 마비 증상을 동반합니다. 심장 마비를 나타낼 수있는 더 완전한 징후 목록을 참조하십시오.
진단 확인 방법
심인성 쇼크의 진단은 병원에서 가능한 한 빨리 이루어져야하므로 의혹이있는 경우 신속하게 응급실로가는 것이 매우 중요합니다. 의사는 혈압 측정, 심전도 또는 흉부 X- 레이와 같은 일부 검사를 사용하여 심장 쇼크를 확인하고 가장 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.
심장 쇼크의 가능한 원인
경색이 심인성 쇼크의 가장 흔한 원인이지만 다른 문제들도이 합병증을 유발할 수 있습니다. 기타 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 심장 판막 질환;
- 우심실 부전;
- 급성 심근염;
- 관상 동맥 질환;
- 심장 부정맥;
- 심장에 직접적인 외상;
- 마약과 독소에 의한 심장 중독;
또한, 유기체의 일반화 된 감염인 패혈증의 가장 진행된 단계에서 심장 성 쇼크도 발생할 수 있으며 거의 항상 사망에 이릅니다. 패혈증 사례를 확인하고 치료를 시작하고 심장 쇼크를 예방하는 방법을 확인하십시오.
치료 방법
심인성 쇼크 치료는 보통 병원 응급실에서 바로 시작되지만, 증상 완화, 심장 기능 개선, 혈액 순환 촉진을 위해 다양한 유형의 치료를 할 수있는 중환자 실에 머물러야합니다. 피의:
1. 의약품 사용
수분과 영양을 유지하기 위해 정맥에 직접 도포하는 혈청 외에도 의사는 다음을 사용할 수 있습니다.
- Noradrenaline 또는 Dopamine과 같은 심장의 힘을 증가시키는 치료제 ;
- 아스피린 , 혈전 형성의 위험을 줄이고 혈액 순환을 촉진합니다.
- Furosemide 또는 Spironolactone과 같은 이뇨제 는 폐의 체액 양을 줄입니다.
이러한 치료법은 적어도 치료 첫 주 동안 정맥에 직접 투여 한 다음 상태가 호전되면 경구로 복용 할 수도 있습니다.
2. 카테터 삽입
이러한 유형의 치료는 예를 들어 심장 마비가 발생한 경우 심장의 순환을 회복하기 위해 수행됩니다. 이를 위해 의사는 일반적으로 목이나 사타구니 부위의 동맥을 통해 길고 가늘고 긴 카테터를 심장에 삽입하여 혈전을 제거하고 혈액이 다시 제대로 통과하도록합니다.
카테터 삽입 방법과 그 용도에 대해 자세히 알아보십시오.
3. 수술
수술은 일반적으로 가장 심한 경우 또는 약물 사용이나 카테터 삽입으로 증상이 호전되지 않는 경우에만 사용됩니다. 이 경우 수술은 심장 손상을 교정하거나 심장 우회로를 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사가 심장에 다른 동맥을 배치하여 혈액이 응고로 인해 산소가없는 영역으로 전달되도록합니다.
심장의 기능이 매우 영향을 받고 기술이 효과가없는 경우 치료의 마지막 단계는 심장 이식을받는 것이지만, 적합한 기증자를 찾는 것이 필요하며 이는 매우 복잡 할 수 있습니다. 심장 이식에 대해 자세히 알아보십시오.
주요 합병증
심인성 쇼크의 합병증은 중환자 실에 입원 한 환자의 대부분의 사망 원인이되는 신장, 뇌 및 간과 같은 여러 고귀한 기관의 장애입니다. 이러한 합병증은 진단과 치료가 일찍 이루어질 때마다 피할 수 있습니다.