매독을 치료하는 가장 효과적인 치료법은 벤 자틴 페니실린으로, 항상 주사로 투여해야하며 용량은 질병의 단계에 따라 다릅니다.
이 약물에 알레르기가있는 경우 테트라 사이클린, 에리트로 마이신 또는 세프 트리 악손과 같은 다른 항생제를 사용할 수 있지만 페니실린이 가장 효과적인 약물이며 항상 첫 번째 선택입니다. 다른 항생제를 검사하기 전에이 같은 약물로 치료할 수 있도록 페니실린 탈감작을 선택해야합니다. 탈감작은 신체가이 약물을 거부 할 수 없을 때까지 소량의 페니실린을 적용하는 것으로 구성됩니다.
치료 일정은 의사의 지침에 따라 이루어져야하지만 다음과 같을 수 있습니다.
| 질병 단계 | 페니실린 용량 | 기타 의약품 |
| 일차 매독 | 2,400,000UI의 벤 자틴 페니실린 1 회 주입. | 독시사이클린, 100mg 2x / 일 또는 테트라 사이클린, 500mg 4x / 일 또는 14 일 동안 둘 다 |
| 이차 매독 | 신체의 두 위치에 1,200,000 IU 벤 자틴 페니실린 2 회 주사. | 독시사이클린, 100mg 2x / 일 또는 테트라 사이클린, 500mg 4x / 일 또는 14 일 동안 둘 다 |
| 3 차 매독 | 각 용량 7 일 간격으로 신체의 다른 위치에 2,400,000 IU로 페니실린 3 회 주사 | 독시사이클린, 100mg 2x / 일 또는 테트라 사이클린, 500mg 4x / 일, 둘 다 28 일 동안 |
| 신경 매독 | 페니실린 G 크리스탈 린 6 회 매일 2 ~ 400 만 주사 10-14 일 | 프로 카인 페니실린, 240 만 UI / IM / 일, + Probenecid 500 mg / VO / 4x / day 또는 둘 다 14 일 동안 |
| 선천성 매독 | 결정질 페니실린 G 100 ~ 150,000 IU / kg / EV / 일, 생후 첫 주에 2 회 투여 또는 7 ~ 10 일 사이의 아기를위한 3 회 투여; 또는 페니실린 G 프로 카인 50,000 IU / kg / IM, 10 일 동안 하루에 한 번; 또는 벤 자틴 페니실린 G ** 50,000 IU / kg / IM, 단일 용량 | 표시되지 않음 |
| 임신 중 매독 | 벤 자틴 페니실린 G | 에리스로 마이신 스테아 레이트 500 mg VO, 10 일 동안 6/6 시간 또는 치료법 |
페니실린 알레르기 검사
환자가 페니실린에 알레르기가 있는지 확인하는 검사는 소량의이 약을 피부에 문지르고 발적이나 가려움증과 같은 반응 징후를 보이는지 관찰하는 것으로 구성됩니다. 이러한 징후가 나타나면 그 사람은 알레르기가 있습니다.
이 검사는 병원 환경에서 간호사가 수행해야하며 일반적으로 팔뚝 피부에서 수행됩니다.
페니실린 탈감작이 수행되는 방법
페니실린에 대한 탈감작은이 약물에 알레르기가있는 경우, 특히 임신 중 매독 치료 및 신경 매독 치료의 경우에 나타납니다. 페니실린과 관련된 민감도 제거는 병원에서 이루어져야하며, 알약을 사용하는 것이 가장 안전한 방법입니다.
페니실린을 복용하기 전에 항히스타민 제나 스테로이드를 사용할 징후는 없습니다. 이러한 약물은 아나필락시스 반응을 예방하지 못하고 치료를 지연시켜 첫 징후를 가릴 수 있기 때문입니다.
시술 직후 페니실린 치료를 시작해야합니다. 환자가이 약과 접촉하지 않고 28 일 이상 경과 한 경우, 필요한 경우 다시 알레르기 징후를 확인하고 존재하는 경우 탈감작을 다시 시작해야합니다.
페니실린의 일반적인 반응
주사 후 발열, 오한, 두통, 근육 및 관절 통증과 같은 증상이 나타날 수 있으며, 주사 후 4 ~ 24 시간 사이에 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 조절하기 위해 의사는 진통제 또는 해열제 복용을 권장 할 수 있습니다.
페니실린이 금기 일 때
스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 및 박리 성 피부염의 경우 페니실린으로 매독 치료를 할 수 없습니다. 이 경우 매독 치료는 다른 항생제로 수행해야합니다.
또한 다음 비디오를보고 질병이 무엇으로 구성되어 있는지 알아보십시오.