Valvuloplasty는 혈액 순환이 올바르게 이루어 지도록 심장 판막의 결함을 교정하기 위해 수행되는 수술입니다. 이 수술은 손상된 판막을 수리하거나 돼지 나 소와 같은 동물 또는 사망 한 인간 기증자의 금속으로 만든 다른 판막으로 교체하는 것만 포함 할 수 있습니다.
또한 심장 판막은 승모판 막, 삼첨판 막, 폐 판막, 대동맥판의 4 가지가있어 결손이있는 판막에 따라 다양한 종류의 판막 성형술이 있습니다.
판막이 완전히 닫히지 않을 때 발생하는 판막 중 하나가 부족한 경우에는 판막이 두꺼워지고 경화되어 혈액이 통과하기 어렵게 만드는 판막 중 하나가 협착 된 경우 판막 성형술을 지시 할 수 있습니다. 예를 들어, 소량의 혈액이 뒤로 젖혀 지거나 류마티스 열이있는 경우.
valvuloplasty의 유형
Valvuloplasty는 손상된 판막에 따라 분류 할 수 있습니다.
- 승모판 막 성형술 : 의사가 좌심방에서 좌심실로 혈액을 통과시켜 폐로 돌아가는 것을 방지하는 기능을 가진 승모판을 수리하거나 교체하는 승모판 성형술 ;
- 혈액이 좌심실에서 심장 밖으로 빠져 나가도록하는 대동맥 판막 이 손상되어 외과 의사가 판막을 다른 판막으로 수리하거나 교체하는 대동맥 판막 성형술 ;
- 의사가 우심실에서 폐로 혈액을 통과시키는 기능을하는 폐 판막을 수리하거나 대체하는 폐 판막 성형술 ;
- 삼첨판 성형술 은 우심방에서 우심실로 혈액을 통과시키는 삼첨판 막이 손상되어 외과 의사가 판막을 수리하거나 다른 판막으로 교체 해야하는 삼첨판 막 성형술 입니다.
판막 결함의 원인, 심각도 및 환자의 나이에 따라 판막 성형술이 수리 또는 교체가 될지 결정됩니다.
Valvuloplasty가 수행되는 방법
Valvuloplasty는 일반적으로 외과의가 전체 심장을 관찰 할 수 있도록 전신 마취와 가슴 절단하에 실시됩니다. 이 전통적인 기술은 예를 들어 심한 승모판 역류의 경우와 같이 교체에 특히 사용됩니다.
그러나 외과의는 다음과 같은 덜 침습적 인 기술을 선택할 수 있습니다.
- 풍선 valvuloplasty 는 일반적으로 사타구니를 통해 끝 부분에 풍선이있는 카테터를 심장에 도입하는 것으로 구성됩니다. 카테터가 심장에 삽입 된 후 의사가 영향을받은 판막을 볼 수 있도록 조영제를 주입하고 좁아진 판막을 열기 위해 풍선이 팽창 및 수축됩니다.
- 경피적 판막 성형술 : 큰 절개를하지 않고 가슴을 통해 작은 튜브를 삽입하여 수술 후 통증, 입원 기간 및 흉터 크기를 줄이는 방법입니다.
예를 들어, 풍선 판막 성형술과 경피적 판막 성형술은 수리의 경우뿐만 아니라 대동맥 협착증 치료에도 사용됩니다.