일반, 국소, 경막 외 및 척추 마취의 위험

마취는 정맥을 통한 약물 투여 또는 흡입을 통해 수술 또는 고통스러운 시술 중 통증이나 감각을 예방하는 데 사용되는 전략입니다. 마취는 일반적으로 더 침습적 인 절차로 수행되거나 예를 들어 심장 수술, 출산 또는 치과 절차와 같이 환자에게 어떤 유형의 불편 함이나 통증을 유발할 수 있습니다.

신경 자극을 차단하여 다양한 방식으로 신경계에 영향을 미치는 여러 유형의 마취가 있으며, 그 선택은 의료 절차의 유형과 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다. 의사에게 모든 유형의 만성 질환이나 알레르기에 대해 알리는 것이 중요합니다. 그래야 위험없이 최상의 마취 유형이 표시됩니다. 수술 전 치료가 무엇인지 확인하십시오.

1. 전신 마취

마취 유형 : 사용시기와 위험 요소

전신 마취 중에는 환자를 심하게 진정시키는 마취제를 투여하여 심장, 폐 또는 복부 수술과 같은 수술이 통증이나 불편 함을 유발하지 않도록합니다.

사용 된 약물은 환자를 의식을 잃게 만들고 통증에 무감각하게 만들고 근육 이완을 촉진하고 기억 상실을 유발하여 수술 중에 일어나는 모든 일을 환자가 잊어 버립니다.

마취제는 정맥에 주입하여 즉각적인 효과를 내거나 마스크를 통해 가스 형태로 흡입하여 폐를 통해 혈류에 도달 할 수 있습니다. 그 효과의 지속 기간은 다양하며 마취 의사가 투여 할 마취제의 양을 결정합니다. 전신 마취에 대해 자세히 알아보십시오.

전신 마취에 가장 많이 사용되는 약물은 벤조디아제핀, 마약, 진정제 및 최면제, 근육 이완제 및 할로겐화 가스입니다.

위험은 무엇입니까

마취는 매우 안전한 시술이지만 수술 유형 및 환자의 건강 상태와 같은 일부 요인에 따라 관련 위험이있을 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토, 두통 및 마취제에 대한 알레르기입니다.

더 심각한 경우, 예를 들어 영양 실조, 심장, 폐 또는 신장 문제로 인해 건강이 좋지 않은 사람들에게 호흡 곤란, 심장 마비 또는 신경 학적 후유증과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

매우 드물지만 마취는 의식을 철회하지만 사람이 움직일 수 있도록하거나 움직일 수 없지만 주위의 사건을 느끼는 등 부분적인 효과를 가질 수 있습니다.

2. 국소 마취

마취 유형 : 사용시기와 위험 요소

국소 마취는 신체의 매우 특정한 부위를 포함하고 의식에 영향을 미치지 않으며 일반적으로 치과 절차, 눈, 코 또는 인후 수술과 같은 경미한 수술에 사용되거나 국소 또는 진정 마취와 같은 다른 마취와 함께 사용됩니다. 

이러한 유형의 마취는 두 가지 방법으로 투여 할 수 있습니다. 마취 크림이나 스프레이를 피부 나 점막의 작은 부위에 바르거나 마취 할 조직에 마취제를 주입하는 것입니다. 리도카인은 가장 흔한 국소 마취제입니다.

위험은 무엇입니까

국소 마취를 올바르게 사용하면 안전하고 부작용이 거의 없지만, 고용량이 혈류에 도달 할 수 있기 때문에 심장 및 호흡에 영향을 미치거나 뇌 기능을 손상시키는 독성 영향을 미칠 수 있습니다.

3. 국소 마취

마취 유형 : 사용시기와 위험 요소

예를 들어 팔이나 다리와 같은 신체의 일부만 마취해야 할 때 국소 마취가 사용되며 여러 유형의 국소 마취가 있습니다. 

  • 척추 마취

척추 마취에서 국소 마취제는 뇌척수액이라고하는 척수를 목욕시키는 액체에가는 바늘로 투여됩니다. 이러한 유형의 마취에서는 마취제가 척수액과 혼합되어 신경과 접촉하여하지와 하복부의 감각을 잃게됩니다. 

  • 경막 외 마취

경막 외 마취라고도하는이 시술은 일반적으로 허리 아래에서 신체의 한 영역에서만 통증과 감각을 차단합니다. 

이러한 유형의 마취에서는 척추관 주변의 경막 외 공간에 배치 된 카테터를 통해 국소 마취를 시행하여하지와 복부의 감각을 잃게됩니다. 경막 외 마취 및 그 용도에 대해 자세히 알아보십시오. 

  • 말초 신경 차단

이러한 국소 마취는 수술이 진행되는 사지의 민감성과 움직임을 담당하는 신경 주위에 국소 마취제를 투여하고 다양한 신경 차단제를 투여 할 수 있습니다.

특정 기관이나 신체 부위에 통증을 유발하는 신경총 또는 신경절이라고하는 신경 그룹이 차단되어 얼굴, 코, 입천장, 목, 어깨, 팔 등 신체 부위의 마취로 이어집니다.

  • 국소 정맥 마취

정맥 마취는 사지 정맥에 카테터를 삽입하여 국소 마취제를 투여하고 마취가 제자리에 있도록 지혈대를 해당 부위 위에 놓는 시술입니다. 지혈대를 제거하면 감도가 회복됩니다.

국소 마취는 일반적으로 정상적인 분만, 부인과 또는 미용 수술과 같은 소규모 수술 또는 정형 외과와 같은 간단한 수술 절차에 사용됩니다.

마취가 어떻게 진통을 제거하는지 알아보십시오.

위험은 무엇입니까

드물기는하지만 과도한 발한, 주사 ​​부위 감염, 전신 독성, 심장 및 폐 문제, 오한, 열, 신경 손상, 경막이라고하는 척수를 보호하는 막 천공과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 하반신 마비를 유발합니다.

경막 천공은 첫 24 시간 또는 최대 5 일 후 척추 마취 후 두통을 유발할 수도 있습니다. 이러한 경우, 환자는 앉거나 서있을 때 두통을 느끼고 잠자리에 든 후 몇 분 후에 개선되며 이는 메스꺼움, 뻣뻣한 목 및 청력 저하와 같은 다른 증상과 관련 될 수 있습니다. 대부분의 경우이 두통은 1 주일 이내에 자연적으로 해결되지만 마취과 의사가 지시 한 특정 치료를 시작해야 할 수도 있습니다.

4. 진정 마취

마취 유형 : 사용시기와 위험 요소

진정 마취는 정맥으로 투여되며 일반적으로 환자의 편안함을 높이기 위해 국소 또는 국소 마취와 함께 사용됩니다.

진정은 환자가 이완되었지만 깨어 있고 의사의 질문에 답할 수있는 경미 할 수 있으며, 환자가 시술 중에 정상적으로 잠을 잘 수있는 중간 정도이지만 질문을 할 때 쉽게 깨어날 수 있거나 환자가 잠을 깊이자는 경우 마취를 한 후 무슨 일이 있었는지 기억하지 못합니다. 경증, 중등도 또는 심도에 관계없이 이러한 유형의 마취에는 산소 보충이 수반됩니다. 

위험은 무엇입니까

드물지만 알레르기 반응, 호흡 곤란, 심박수 변화, 메스꺼움, 구토, 섬망, 발한 및 주사 부위 감염이 발생할 수 있습니다.