천자 : 주요 징후 및 수행 방법

Paracentesis는 체강에서 액체를 배출하는 것으로 구성된 의료 절차입니다. 예를 들어 간경변, 암 또는 복부 감염과 같은 질병으로 인해 복부에 체액이 축적되는 복수가있을 때 일반적으로 수행됩니다. 복수가 무엇이며 그로 인한 질병을 이해하십시오.

다음 목표로 수행됩니다.

  • 진단 천자 : 예를 들어 복수의 원인을 확인하거나 감염 또는 암 세포와 같은 변화를 찾기 위해 실험실에서 분석 할 소량의 액체를 수집하기 위해 만들어졌습니다.
  • 치료 적 천자 : 다량의 체액을 제거하기 때문에 완화 천자라고도합니다. 일반적으로 복수 치료가 효과적이지 않아 부피가 큰 체액이 축적되어 불편 함을 유발하고 경우에 따라 호흡을 방해 할 수있는 경우에 나타납니다. 

천자는 보통 병원이나 외래 환자 환경에서 냉소적 인 의사 나 위장병 전문의에 의해 수행되며, 절차를 위해서는 환자가 들것에 누워서 천자 부위에서 청소와 마취를 수행해야합니다. 액체가 빠져 나갈 수 있도록 특수 바늘을 삽입해야합니다.

복수의 완화를위한 천자 복수를위한 천자

그것은 무엇입니까

천자는 일반적으로 복강에서 체액을 제거하는 데 사용됩니다. 일반적으로 복부에는 소량의 자유 체액 만 포함되어 있지만 일부 상황에서는이 양이 비정상적으로 증가 할 수 있습니다 (복수 또는 일반적으로 물 배라고하는 상황). 

복수의 주된 원인은 예를 들어 만성 바이러스 성 간염, 알코올 중독,자가 면역 또는 유전 질환과 같은 여러 상황으로 인한 간경변입니다. 간경변의 주요 원인을 확인하십시오. 

복수를 유발할 수있는 다른 상태는 결핵, 주혈 흡충증, 진균 및 박테리아로 인한 종양 또는 복부 전이, 울혈 성 심부전, 신장의 변화 또는 복부 감염입니다.

수행 방법

천자는 의사가 수행하며 절차에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 환자는 들것에 편안하게 누워 있어야합니다.
  2. 구멍을 뚫을 부위에서 무균 및 방부제를 시행하고, 의사는 장갑, 앞치마, 모자, 마스크와 같은 오염을 피하기 위해 유사한 재료를 착용해야합니다.
  3. 바늘이 삽입 될 부위, 일반적으로 왼쪽 아래 부위, 배꼽 부위와 장골 능선 사이 또는 초음파 검사의 안내에 따라 국소 마취를 수행합니다.
  4. 구멍은 절차에 특화된 큰 게이지 바늘로 피부에 수직으로 만들어졌습니다.
  5. 주사기를 위해 수집 된 액체, 실험실에서 분석 할 수 있습니다.
  6. 다량의 복수 액을 제거해야하는 경우 의사는 환자보다 낮은 위치에있는 바이알에 부착 된 혈청에 바늘을 부착하여 액체가 자연스럽게 흐르도록 할 수 있습니다.

또한, 배수되는 액체의 양이 4 리터를 초과 할 경우, 제거 된 리터당 6 ~ 10g의 알부민 용량으로 시술 중 또는 직후에 정맥에 인간 알부민을 사용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 제거 된 과도한 체액이 복부 체액과 혈류의 체액 사이에 불균형을 일으키지 않도록 중요합니다. 

가능한 합병증

천자가 일반적으로 안전한 절차이지만 소화관의 일부 기관 천공, 출혈 또는 복수 액 또는 복벽 감염과 같은 일부 합병증이 발생할 수 있습니다.