전립선 수술 (보철 절제술) : 그것이 무엇인지, 회복과 결과

수술은 전립선 암을 제거하는 주요 치료 형태입니다. 대부분의 경우 악성 종양 전체를 제거하고 암을 확실하게 치료할 수 있기 때문에, 특히 질병이 아직 진행되지 않았고 다른 기관에 도달하지 않은 경우 더욱 그렇습니다.

근치 전립선 절제술로 알려진이 수술은 바람직하게는 아직 전이가없는 전립선 암으로 진단 된 당뇨병 및 고혈압과 같은 만성 질환이없는 75 세 미만 남성에게 시행됩니다. 이 치료는 필수적이지만 모든 악성 세포를 제거하고 치료를 보완하기 위해 수술 후 화학 요법과 방사선 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

전립선 종양은 성장이 느리기 때문에 암종을 발견 한 직후 수술을 할 필요가 없으며 합병증의 위험을 높이 지 않고 며칠을 기다릴 수 있습니다.

전립선 수술 (보철 절제술) : 그것이 무엇인지, 회복과 결과

전립선 절제술에서 회복하는 방법

회복은 비교적 빠르며 약 10 ~ 15 일 동안 만 쉬고 노력을 피하는 것이 좋습니다. 그 이후에는 운전이나 일과 같은 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있지만, 큰 노력에 대한 허가는 수술 일로부터 90 일 후에 만 ​​가능합니다. 친밀한 접촉은 40 일 후에 재개 될 수 있습니다.

수술 후 전립선 절제술 기간에는 요로에 염증이 심해져 소변의 배출을 막기 때문에 방광에서 소변을 주머니로 유도하는 관인 방광 프로브를 배치해야합니다. 이 탐침은 1 주에서 3 주 사이에 사용해야하며 의사의 권고가있는 경우에만 제거해야합니다. 이 기간 동안 방광 카테터를 관리하는 방법을 알아보십시오.

수술 외에도 화학 요법과 방사선 요법은 수술에서 제거되지 않았거나 다른 장기로 퍼진 악성 세포를 죽여 계속 증식하는 것을 막기 위해 필요할 수 있습니다. 전립선 암에 대한 모든 치료 옵션이 어떻게 작용하는지 알아보십시오.

가능한 결과

흉터 부위의 감염이나 출혈과 같은 일반적인 위험 외에도 전립선 암 수술은 다음과 같은 다른 중요한 후유증을 가질 수 있습니다.

1. 요실금

수술 후 남성은 소변 ​​배출량을 조절하는 데 어려움을 겪어 요실금을 유발할 수 있습니다. 이 요실금은 경증 또는 전체적일 수 있으며 일반적으로 수술 후 몇 주 또는 몇 달 동안 지속됩니다.

이 문제는 노인에서 더 흔하지 만 모든 연령에서 발생할 수 있으며 암 발생 정도와 수술 유형에 따라 다릅니다. 치료는 일반적으로 골반 운동과 바이오 피드백 , 운동 요법과 같은 작은 도구를 사용하는 물리 치료 세션으로 시작됩니다 . 가장 극단적 인 경우에는 이러한 기능 장애를 교정하기 위해 수술을 시행 할 수 있습니다. 요실금 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

2. 성적 발기 부전

성적 발기 부전은 발기를 시작하거나 유지할 수 없기 때문에 남성에게 가장 빈번하고 걱정스러운 합병증 중 하나입니다. 이것은 전립선 옆에 발기를 제어하는 ​​중요한 신경이 있기 때문입니다. 따라서 발기 부전은 많은 영향을받은 부위를 제거해야하는 고도로 발달 된 암의 경우 더 흔하고 신경 제거가 필요할 수 있습니다.

다른 경우에는 신경을 압박하는 전립선 주변 조직의 염증에 의해서만 발기가 영향을받을 수 있습니다. 이러한 경우는 일반적으로 조직이 회복되면서 수개월 또는 수년에 걸쳐 개선됩니다.

처음 몇 달 동안 도움을주기 위해 비뇨기과 전문의는 만족스러운 발기에 도움이되는 Vardenafil 또는 Sildenafil과 같은 몇 가지 치료법을 권장 할 수 있습니다. 성적 발기 부전 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

3. 불임

전립선 암 수술은 정자가 생성되는 고환과 요도 사이의 연결을 끊습니다. 따라서 인간은 더 이상 자연적인 방법으로 아이를 낳을 수 없습니다. 고환은 여전히 ​​정자를 생성하지만 사정하지는 않습니다.

전립선 암에 걸린 대부분의 남성은 노인이므로 불임은 큰 문제가 아니지만, 청년이거나 아이를 갖고 싶다면 비뇨기과 전문의와 상담하여 전문 클리닉에서 정자를 보존 할 가능성을 평가하는 것이 좋습니다. .

수술은 어떻게하나요

전립선 제거 기술 전립선 제거 기술

수술은 대부분의 경우 전신 마취로 이루어 지지만 수행 할 수술 기술에 따라 척추 마취로도 가능합니다. 수술은 평균 40 분에서 2 시간이 걸리며 일반적으로 약 3 ~ 5 일 동안 병원에 입원해야합니다.

전립선 절제술은 양측 림프절 절제술과 관련이 있든 없든 전립선 요도, 정낭 및 여러 덕트의 앰플을 포함한 전립선 제거로 구성됩니다.

수술을 수행하는 주요 기술

전립선을 제거하기 위해 수술은 복강경 검사, 즉 전립선을 제거하는 도구가 통과하는 배의 작은 구멍을 통해 수행되거나 피부에 더 큰 상처가있는 개복술로 수행 할 수 있습니다. 따라서 일부 기술은 다음과 같습니다.

  • 과격한 치골 후 전립선 절제술 :이 기술에서 의사는 배꼽 옆의 피부를 작게 절단하여 전립선 종양을 제거합니다.
  • 근치 회음부 전립선 절제술 : 항문과 음낭 사이를 절개하고 종양을 제거합니다. 그러나이 기술은 발기를 담당하는 신경이 거의 항상 영향을 받아 발기 부전을 유발할 수 있기 때문에 이전 기술보다 덜 자주 사용됩니다.
  • 로봇 근치 전립선 절제술 :이 기술에서 의사는 로봇 팔이있는 기계를 제어하므로이 기술이 더 정확하고 후유증 위험이 적습니다. 그러나 이것은 매우 드물고 비용이 많이 드는 기술입니다.
  • 전립선 경 요도 절제술 : 일반적으로 양성 전립선 비대증 치료에 시행되지만 암의 경우 배뇨 곤란과 같은 일부 증상을 완화하는데도 도움이됩니다.

대부분의 경우 가장 적절한 기술은 복강경 검사로 수행하는 방법입니다. 통증이 적고 출혈이 적으며 회복 시간이 더 빠르기 때문입니다.

수술 후 검사 및 상담

전립선 암 치료를 마친 후 5 년 동안 6 개월마다 PSA 검사를 실시해야합니다. 골밀도 측정 및 기타 영상 검사를 매년 실시하여 모든 것이 정상인지 확인하거나 가능한 한 빨리 변화를 진단 할 수 있습니다.

감정 체계와 섹슈얼리티는 매우 흔들릴 수 있으므로 치료 중과 그 후 처음 몇 달 동안 심리학자가 따르는 것으로 나타날 수 있습니다. 가족과 친한 친구의 지원도 평화롭게 진행하는 데 중요한 도움이됩니다.

암이 재발 할 수 있습니까?

예, 전립선 암 진단을받은 남성은 직장, 백혈병, 장 또는 방광과 같은 다른 유형의 암에 걸릴 위험이 더 높습니다. 따라서 의사가 요청할 때마다 정기적으로 진단 테스트를 수행하는 것 외에도 흡연이 아닌 건강한 습관을 유지하는 것이 좋습니다. 진단을 일찍받을수록 치료 가능성이 커지기 때문입니다.