신생아 또는 신생아의 고 빌리루빈 혈증은 아기의 생후 첫 날에 나타나는 질병으로, 혈액에 빌리루빈이 축적되어 피부가 노랗게 변하여 발생합니다.
모든 어린이는 고 빌리루빈 혈증에 걸릴 수 있으며, 주요 원인은 간 기능의 생리적 변화, 용혈성 빈혈과 같은 혈액 질환, 간 질환, 감염 또는 유전 질환으로 인한 간 질환, 또는 모유 수유 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 성인의 높은 빌리루빈과 황달의 원인을 확인하십시오.
혈액 내 빌리루빈 양을 줄이기위한 관리는 신속히 시작되어야하며 광선 요법 치료가 가장 많이 사용됩니다. 어떤 경우에는 약물 사용이나 수혈이 필요할 수 있으며 소아과 의사의 조언을받습니다.
주요 원인
황달은 출생 전에 태반이이 기능을 수행했기 때문에 혈액의 신진 대사에 의해 생성되는 빌리루빈을 아기가 제대로 제거 할 수 없을 때 발생합니다. 신생아 고 빌리루빈 혈증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
1. 생리적 황달
아기의 간이 제대로 발달되지 않았고 담즙을 통해 혈액에서 빌리루빈을 변형하고 제거하는 데 약간의 어려움을 나타낼 수 있기 때문에 일반적으로 출생 24 ~ 36 시간 후에 발생하며 가장 흔한 유형의 황달입니다. 이 변화는 일반적으로 광선 요법으로 치료하고 태양에 노출되면 며칠 내에 해결됩니다.
- 치료 방법 : 형광등을 이용한 광선 요법은 혈액 내 빌리루빈 양을 줄이는 데 유용합니다. 경미한 경우에는 햇빛에 노출되는 것으로 충분할 수 있지만 매우 심한 경우에는 더 나은 결과를 얻기 위해 수혈이나 페노바르비탈과 같은 약물 사용이 필요할 수 있습니다. 신생아의 생리적 황달 치료 방법을 더 잘 이해하십시오.
2. 모유의 황달
이러한 유형의 빌리루빈 증가는 출생 후 약 10 일 동안 발생할 수 있습니다. 아직 정확한 형태를 모르고 있습니다.
- 치료 방법 : 더 중요한 황달의 경우 광선 요법을 통해 혈중 농도를 조절할 수 있지만 소아과 의사의 지시가없는 한 모유 수유를 중단해서는 안됩니다. 이 황달은 아기의 2 개월 또는 3 개월 즈음에 자연적으로 사라집니다.
3. 혈액 질환
자가 면역 또는 유전 적 변화와 같은 일부 질병은 아기에게 빌리루빈을 축적하게 할 수 있으며, 이는 심각하고 출생 후 첫 시간에 나타날 수 있습니다. 예를 들어 일부 질병은 구상 적혈구 증, 지중해 빈혈 또는 산모의 혈액과의 부적합성이지만, 주요 질병은 태아 적혈구 증이라고도하는 신생아의 용혈성 질환입니다.
- 치료 방법 : 혈액 내 빌리루빈의 양을 조절하기위한 광선 요법 외에, 치료는 보통 수혈로 이루어지며 경우에 따라 면역력을 조절하기 위해 약물을 투여 할 수 있습니다.
4. 간 질환
담즙 기형, 낭포 성 섬유증, 선천성 풍진, 선천성 갑상선 기능 저하증, 바이러스 또는 박테리아 감염, 또는 크리 글러-나자르 증후군과 같은 유전 적 증후군과 같은 여러 원인으로 인해 간 기능의 변화를 가지고 태어날 수 있습니다. 예를 들어, Gilber and Gaucher 질병.
- 치료 방법 : 혈중 고 빌리루빈 혈증을 조절 하기 위해 광선 요법과 함께 항생제 감염 치료, 간 기형 교정 수술 또는 호르몬 대체 등 빌리루빈 증가를 유발하는 질병을 개선하기위한 치료가 이루어집니다. 예를 들어, 갑상선 기능 저하증에서.
신체의 크게 증가 된 빌리루빈을 줄이는 치료, 특히 광선 요법은 변화를 감지 한 후 신속하게 수행해야합니다. 아기의 신체에 과도한 빌리루빈이 있으면 청각 장애를 유발하는 뇌 중독 (kernicterus)과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다. , 발작, 혼수 및 사망.
광선 요법이 수행되는 방법
광선 요법은 아기가 개선 될 때까지 매일 몇 시간 동안 형광등 (일반적으로 파란색)에 노출되도록하는 것입니다. 치료 효과를 얻으려면 아기의 피부가 빛에 완전히 노출되어야하지만 눈이 노출되지 않아야하므로 특수 천이나 안경을 덮어야합니다.
빛이 피부에 침투하여 담즙을 통해 빌리루빈의 파괴와 제거를 자극하여 황달과 황색을 조금씩 사라지게합니다.
어떻게 수행되는지와 광선 요법 사용에 대한 기타 적응증에 대해 자세히 알아보십시오.